اختلاف فصائل الدم ABO

اختلاف فصائل الدم ABO

بقلم:
د هبة حافظ
PDF:
لا

يعرف اختلاف فصائل الدم الخاص بالزمر الدموية ABO بتنافر الزمر الدموية (ABO incompatibility) هو رد فعل مناعي أو استجابة تحدث عند اختلاط زمرتين غير متوافقتين من الزمر الدموية الأساسية(A,B,O)

والمصنفة تبعاً للمستضدات الموجودة على السطح الخارجي لكريات الدم الحمراء ووجود أضداد في البلازما، وتحدث هذه الحالة عند تلقي الشخص دماً لا يتوافق مع زمرته الدموية أثناء عملية نقل الدم، نتيجة لتشكل تفاعل بين المستضدات في جسم المريض المستقبل والأضداد المنقولة خلال الدم المعطى تحدث هذه الاستجابة المناعية وتكون في عدة صور مختلفة الشدة تبعاً لكمية الأضداد المنقولة. مما يجعل الحاجة ضرورية لإجراء تحليل

التصالب الدموي خاصة في حالات زرع الأعضاء ونقل الدم.

1-مريض ذو زمرة دم A، يبدي رد فعل مناعي تجاه الزمرة AB, B..

2-مريض ذو زمرة دم B، يبدي رد فعل مناعي تجاه الزمرة AB,A..

3-مريض ذو زمرة دم ، يبدي رد فعل مناعي تجاه الزمرة AB,B,A..

·ولأن الزمرة O تفتقر وجود المستضدات، فيمكن إعطاؤها لأي من الزمر الدموية المختلفة وتسمى (المعطي العام)، في حين أنه لا ينقل لهم دم إلا من زمرة O نفسها.

الأعراض

1- حمى وتعب وإنهاك، وتورم الجسم والحساسية.

2- يرقان (اصفرار الجلد والعينان والبول ).

3- دم في البول .

4- ألم ظهري.



التشخيص

1- ارتفاع بيليروبين الدم.

2- تعداد الدم الكلي يظهر فقر دم مع انحلال لكريات الدم الحمراء.



العلاج

1- إعطاء الستيرويدات لعلاج فرط التحسس والوذمة الحادثة

2- إعطاء أدوية رافعة للضغط مع سوائل عن طريق الوريد.

3- مضادات الهسيتامين لعلاج فرط التحسس.



المضاعفات
قصور الكلية، انخفاض شديد في ضغط الدم، الوفاة وتعتبر الوقاية هي حجر الأساس، وتعتمد على الفحص الدقيق للزمر الدموية لكل من المتبرع والمتلقي قبل نقل الدم أو أحد مشتقاته أو قبل زرع الأعضاء